近日，贵州医科大学附属医院(以下简称“贵医附院”)骨科骨肿瘤团队成功完成全省首例“半骨盆+半骶骨切除”联合3D打印肿瘤假体置换手术，实现了贵州骨肿瘤外科手术在累及骨盆、骶骨手术禁区的突破。

　　王女士因左髋部进行性疼痛不适4月余且体重消瘦3公斤，前往当地医雷竞技APP官方院就诊。在当地医院经初查，考虑为左侧骨盆肿瘤，后辗转多家医院，最终于今年7月转至我贵医附院肿瘤中心就诊。经穿刺病理检查，确诊为“骨盆恶性肿瘤骨肉瘤”。

　　据了解，骨肉瘤是骨骼系统最常见的原发性恶性肿瘤，其恶性程度极高，尤其在青少年中更为常见。成年人骨盆区域的骨肉瘤发病率相对较低，但由于其血行转移发生早、发生率高，病情进展迅速，治疗难度极大，因手术切除困难导致临床预后较差。

　　王女士病情复杂，肿瘤范围广泛，累及左侧骨盆及左侧骶骨，因骨盆骶骨区域解剖结构复杂，涉及泌尿系统、消化系统、大血管、大神经等，手术难度极大。

　　面对这一复杂病情，骨科肿瘤团队进行了综合评估，决定为患者实施“左骨盆肿瘤+左侧骶骨肿瘤瘤体完整切除+3D打印肿瘤假体置换”手术。3D打印肿瘤假体可量体裁衣，个体化重建肿瘤切除后的骨缺损，其微孔结构能实现假体与自体骨骨性愈合，提高长期稳定性，延长使用时间，这样不仅为患者成功保肢，还最大可能地保留肢体功能。

　　此次手术过程复杂，术前需评估患者身体机能及肿瘤，包括切除范围、重建方式、手术、术中出血控制等，手术通常需术中变换2-3个，手术时间6-8小时左右。骨肿瘤团队克服重重困难，历经7小时，成功完成肿瘤瘤体完整切除，并植入3D打印肿瘤假体，达到预期效果。

　　目前，王女士恢复良好，肿瘤控制稳定，肢体功能恢复满意。这一手术不仅为王女士保留了肢体，还最大程度保留了肢体功能，提高了其生活质量。

　　骨科主任宁旭表示，贵医附院是贵州省骨肿瘤专业质控组长单位，骨肿瘤专业是全省成立最早、规模最大、收治病例数最多、诊治能力最强的专业，是全国为数不多的能够熟练开展骨盆、骶骨肿瘤切除重建的单位，在骨肉瘤诊治方面积累了丰富的经验。目前，科室引进了2台捷迈骨科机器人，进一步提升了对于疑难、复杂手术病例的治疗能力。(夏天)